I Fórum Nacional
Realizado durante a II Marsha Trans Brasil, em Brasília, com mais de 100 pessoas. Dele saiu a decisão de fazer fóruns em cada região.
150+
homens trans e pessoas transmasculinas negras e periféricas foram ouvidos
Nos 5 Fóruns Regionais, de 29 de outubro a 4 de novembro de 2025, eles disseram o que falta para que o SUS cuide dos seus corpos.
A escuta em números
O Dossiê sistematiza as falas dos Fóruns Regionais com metodologia qualitativa e participativa. Os relatos de participantes aparecem sem identificação.
territórios16 + DFestados representados nas 5 regiões
escuta10h+de fóruns gravados
relatos300+páginas transcritas
As três perguntas dos Fóruns
- Qual a principal demanda de saúde sexual e reprodutiva das transmasculinidades negras e periféricas do seu território?
- Quais caminhos são possíveis para enfrentar essa realidade?
- O que você gostaria que mudasse na forma como o SUS acolhe (ou não) o seu corpo?
Da escuta ao Congresso
5 Fóruns Regionais
Norte, Nordeste, Centro-Oeste, Sudeste e Sul, sobre justiça reprodutiva e direito à saúde.
Lançamento
No II Fórum Nacional, na Câmara dos Deputados, o Dossiê é entregue aos Ministérios da Saúde, da Igualdade Racial e dos Direitos Humanos e Cidadania.
diagnóstico transversal
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8 estruturas de exclusão
O Brasil tem realidades regionais muito diferentes, mas a exclusão de homens trans negros e periféricos do SUS segue o mesmo padrão em todo o país.
Guetização do cuidado
A atenção básica empurra qualquer demanda de homens trans para o ambulatório especializado.
Corpo-teste
Profissionais que “aprendem” no paciente e desrespeitam nome social e acordos cirúrgicos.
Esterilidade simbólica
Falta informação sobre testosterona, fertilidade, contracepção e preservação de gametas.
Racismo obstétrico
A ideia racista de que pessoas negras sentem menos dor leva à recusa de analgesia no parto.
Saúde além do ambulatório
Fome, moradia e transporte decidem se o tratamento continua.
Silêncio estatístico
Os sistemas do SUS não cruzam identidade de gênero, raça e território. Sem dados, não há orçamento.
Expropriação do cuidado
Ao transicionar, homens trans perdem redes e práticas de cuidado que tinham antes.
Justiça reprodutiva ciscentrada
Políticas que só enxergam mulheres cis como pessoas que gestam.
o que foi relatado × o que existe
O que as escutas contaram e o que o levantamento mostra
À esquerda, em rosa, o que homens trans relataram nos Fóruns Regionais do Dossiê. À direita, em branco, os serviços públicos de saúde para pessoas trans encontrados no Levantamento do Instituto de Justiça Reprodutiva e Liga Transmasculina João W. Nery.
Serviço ambulatorial
Lugar de atendimento sem internação: consultas, acompanhamento com equipe de várias áreas, hormonização com testosterona e cuidado antes e depois de cirurgias. Inclui alguns serviços de apoio, como centros de testagem (CTA/SAE) e CREAS.
Hospital com cirurgias
Hospital que faz, pelo SUS, as cirurgias do Processo Transexualizador, com internação, seja habilitado pelo Ministério da Saúde ou com oferta confirmada pelo hospital ou pela gestão local. Para homens trans: mastectomia (retirada das mamas) e histerectomia (retirada do útero).
Estado sem nenhum serviço
Estado onde o levantamento não encontrou nenhum ambulatório nem hospital para pessoas trans. Quem mora lá precisa viajar para outro estado para ser atendido.
Como ler cada achadoConfirma o relatoAmplia o relato
Relatado nas escutas
Norte e Amazônia
“Quando a gente pensa em gestação, as pessoas vão pensar em corpos de mulheres cis. Não vão pensar nos corpos de homens trans.”Relato do Fórum Regional Norte
- O cuidado fica concentrado em Manaus e Belém; ribeirinhos e interior ficam isolados.
- Rondônia e Roraima não teriam nenhum ambulatório especializado.
- Sem serviço, muitos recorrem à hormonização por conta própria.
Diagnóstico regional: Ravi Veiga, Casa Duda LGBTQIA+ da Amazônia
O que existe, segundo o levantamento
4serviços ambulatoriais
1hospitais com cirurgias
5estados sem nenhum serviço
- Confirma o relato
Os 4 serviços ambulatoriais da região ficam só em Manaus (1) e Belém (3). Interior e comunidades ribeirinhas não têm serviço listado.
- Amplia o relato
Não são só Rondônia e Roraima: Acre, Amapá, Rondônia, Roraima e Tocantins não têm nenhum serviço listado. São 5 dos 7 estados da região.
Único hospital com cirurgias na região: Hospital Jean Bitar, em Belém.
Fonte: Levantamento do Instituto de Justiça Reprodutiva e Liga Transmasculina João W. Nery; hospitais: pesquisa complementar (veja as fontes no mapa abaixo)
Relatado nas escutas
Nordeste
“Precarizados na porta de entrada, patologizados no corredor e desumanizados na sala de procedimentos.”Relato do Fórum Regional Nordeste
- No interior, homens trans são tratados como “exceção improvável”.
- Boas práticas: Maternidade Climério de Oliveira e Transgesta na Bahia; protocolos de gestação transmasculina em Alagoas; ambulatório trans levado para a universidade no Ceará.
Diagnóstico regional: Aladdin Andrade (Kunty com Dendê) e Gabriel Lupin (Coletivo De Transs Pra Frente)
O que existe, segundo o levantamento
18serviços ambulatoriais
6hospitais com cirurgias
0estados sem nenhum serviço
- Confirma o relato
Bahia (2), Alagoas (1) e Ceará (1) têm serviços listados, nos estados onde as escutas apontaram boas práticas.
- Amplia o relato
Os 9 estados da região têm ao menos um serviço, mas a distribuição é desigual: Pernambuco concentra 7 dos 18.
Hospitais com cirurgias pelo SUS: Hospital das Clínicas da UFPE, Cisam/UPE e Hospital da Mulher do Recife (Recife); Hupes/UFBA (Salvador); Maternidade-Escola Assis Chateaubriand (Fortaleza); Hospital Metropolitano de Alagoas (Maceió).
Fonte: Levantamento do Instituto de Justiça Reprodutiva e Liga Transmasculina João W. Nery; hospitais: pesquisa complementar (veja as fontes no mapa abaixo)
Relatado nas escutas
Centro-Oeste
“Tive que ouvir dos próprios médicos que eles iriam ‘aprender’ junto comigo. Eu não sou médico, não acredito que eu tenha que ser a pessoa que orienta ali.”Relato do Fórum Regional Centro-Oeste
- No DF, filas de espera de até 5 anos no ambulatório trans.
- Em Jataí (GO), deslocamentos de até 400 km para acessar hormônios.
- No Mato Grosso, o ambulatório trans opera sob ameaça de fechamento.
Diagnóstico regional: Ariel Arcannjo, Liga Transmasculina João W. Nery
O que existe, segundo o levantamento
10serviços ambulatoriais
2hospitais com cirurgias
0estados sem nenhum serviço
- Confirma o relato
Goiás tem 4 serviços: 3 em Goiânia e 1 em Itumbiara. Nenhum em Jataí, o que explica os longos deslocamentos.
- Amplia o relato
O Mato Grosso tem um único serviço, em Cuiabá. Se ele fechar, o estado fica sem nenhum.
Os 2 hospitais com cirurgias da região ficam em Goiânia. Mato Grosso do Sul tem 1 serviço, em Campo Grande.
Fonte: Levantamento do Instituto de Justiça Reprodutiva e Liga Transmasculina João W. Nery; hospitais: pesquisa complementar (veja as fontes no mapa abaixo)
Relatado nas escutas
Sudeste
“E eu lá atrás fui deixando isso porque ou eu comia ou eu pagava passagem para o ambulatório. E eu tive que escolher sobreviver.”Relato do Fórum Regional Sudeste
- Serviços concentrados nas capitais levam ao abandono do tratamento.
- Em São Paulo, ambulatórios do interior dependem do orçamento de HIV/aids.
- Em Belo Horizonte, a paternidade de homens trans é invalidada pelo sistema de saúde.
Diagnóstico regional: Francisco Silva, Liga Transmasculina João W. Nery
O que existe, segundo o levantamento
61serviços ambulatoriais
7hospitais com cirurgias
0estados sem nenhum serviço
- Confirma o relato
Muitos serviços paulistas funcionam dentro de serviços de IST/aids (SAE e CTA), como relatado.
- Amplia o relato
A concentração não é só nas capitais: 51 dos 61 serviços da região estão em São Paulo. Minas Gerais e Rio de Janeiro têm 4 cada; o Espírito Santo, 2.
No Rio de Janeiro, depois da regulação, o acompanhamento especializado é feito em dois serviços: Instituto Estadual de Diabetes e Endocrinologia (IEDE) e Hospital Universitário Pedro Ernesto (HUPE/UERJ). Hospitais com cirurgias pelo SUS: Hospital Municipal Mário Degni, Hospital Pedreira e HC-FMUSP (São Paulo) e Hospital Diadema; HUPE/UERJ e Gaffrée e Guinle (Rio de Janeiro); HU-UFJF (Juiz de Fora).
Fonte: Levantamento do Instituto de Justiça Reprodutiva e Liga Transmasculina João W. Nery; hospitais: pesquisa complementar (veja as fontes no mapa abaixo)
Relatado nas escutas
Sul
“Se já existe um apagamento das transmasculinidades brancas, quando a gente fala das transmasculinidades negras, a gente vai para um apagamento completo.”Relato do Fórum Regional Sul
- Um imaginário racial branco apaga a população negra da região.
- Homens trans estão fora da proteção da Lei Maria da Penha.
- Em Porto Alegre, hormônios gratuitos foram conquistados por pressão popular.
Diagnóstico regional: Athos Souza, Marcha Trans de Porto Alegre
O que existe, segundo o levantamento
28serviços ambulatoriais
3hospitais com cirurgias
0estados sem nenhum serviço
- Amplia o relato
O Sul tem a segunda maior rede do país: 28 serviços, 22 deles no Rio Grande do Sul. Paraná e Santa Catarina têm 3 cada.
- Confirma o relato
Ter serviço não garante acesso igual: em pesquisa citada no Dossiê, 77,9% dos usuários do ambulatório trans de Porto Alegre são brancos.
Hospitais com cirurgias pelo SUS: Hospital de Clínicas da UFPR (Curitiba), Hospital de Clínicas de Porto Alegre e Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Corrêa Jr. (Rio Grande).
Fonte: Levantamento do Instituto de Justiça Reprodutiva e Liga Transmasculina João W. Nery; hospitais: pesquisa complementar (veja as fontes no mapa abaixo)
mapa interativo
Endereços e telefones de todos os serviços ↗
Veja qual a situação no seu estado
Toque em um estado no mapa ou escolha na lista. As cores mostram o que existe em cada um: os serviços ambulatoriais do Levantamento do Instituto de Justiça Reprodutiva e Liga Transmasculina João W. Nery, os serviços habilitados pelo Ministério da Saúde e os hospitais que fazem cirurgias do Processo Transexualizador pelo SUS, com fonte para cada um.
Só atendimento ambulatorial
Tem hospital com cirurgias pelo SUS
Estado sem nenhum serviço
O número em cada estado é a quantidade de serviços ambulatoriais do levantamento; nos estados menores, ele aparece ao tocar. Mapa base: SVG Maps (CC BY 4.0).
Selecione um estado para ver quantos serviços ambulatoriais e hospitais com cirurgias existem nele.
121serviços ambulatoriais no país
19hospitais com cirurgias pelo SUS
5estados sem nenhum serviço
Fontes do mapa
- Serviços ambulatoriais: Levantamento do Instituto de Justiça Reprodutiva e Liga Transmasculina João W. Nery, elaborado a partir da Cartilha Nacional de Serviços Públicos de Saúde para a Pessoa Trans (UFSB, 2026).
- Serviços habilitados pelo Ministério da Saúde (27 até 2024): RODRIGUES, J. S.; OLIVEIRA, S. R. A. Linha do tempo da atenção à saúde das pessoas trans no SUS: 1997–2025. Recife: Instituto Aggeu Magalhães/Fiocruz, 2025. https://api.arca.fiocruz.br/api/core/bitstreams/3476a556-0d93-4e30-983f-173f439e4e83/content
- Total de 27 unidades habilitadas, segundo o Ministério da Saúde: Brasil de Fato, 29 jan. 2025. https://www.brasildefato.com.br/2025/01/29/16-anos-depois-processo-transexualizador-no-sus-segue-restrito-e-sob-ataque/
- São Paulo: SECRETARIA MUNICIPAL DA SAÚDE DE SÃO PAULO. Orientações e fluxos para cirurgias. mai. 2025. https://sites.usp.br/guiacseb/wp-content/uploads/sites/943/2025/05/Orientacoes-e-fluxos-para-Cirurgias-2025.pdf; COSEMS-SP. Assistência à saúde de pessoas trans no HMM Prof. Mário Degni. https://www.cosemssp.org.br/noticias/acervo-digital/assistencia-a-saude-de-pessoas-trans-no-processo-de-afirmacao-de-genero-no-hmm-prof-mario-degni/
- Pernambuco: Marco Zero Conteúdo, 28 jun. 2026. https://marcozero.org/mastectomia-no-sus-devolve-liberdade-do-banho-de-mar-para-pessoas-transmasculinas/
- Ceará: Diário do Nordeste, 12 jun. 2025. https://diariodonordeste.verdesmares.com.br/ceara/primeira-mastectomia-trans-pelo-sus-e-realizada-no-ceara-liberdade-indescritivel-1.3659255
- Alagoas: Tribuna do Sertão, 11 maio 2026. https://www.tribunadosertao.com.br/alagoas/2026/05/11/899815-hospital-metropolitano-realiza-mastectomia-masculinizadora-e-garante-mais-qualidade-de-vida-a-paciente
- Bahia: Correio, 17 ago. 2023. https://www.correio24horas.com.br/minha-bahia/primeira-cirurgia-de-redesignacao-sexual-da-bahia-pelo-sus-e-feita-em-salvador-0823
- Paraná: Brasil de Fato, 6 dez. 2024. https://www.brasildefato.com.br/2024/12/06/anuncio-que-o-hc-fara-duas-cirurgias-para-homens-trans-traz-esperancas-e-expetativas-para-o-futuro/
- Minas Gerais: Tribuna de Minas, 28 jun. 2024. https://tribunademinas.com.br/?p=667110
- Rio de Janeiro: UNIRIO, jun. 2023. https://www.unirio.br/news/hugg-realiza-as-primeiras-cirurgias-de-redesignacao-de-genero-de-sua-historia
levantamento nacional
Onde estão os serviços de saúde para pessoas trans
O levantamento lista 121 serviços ambulatoriais. Somando a pesquisa complementar, há pelo menos 19 hospitais fazendo cirurgias do Processo Transexualizador pelo SUS, em 11 estados. Quase metade dos serviços fica em São Paulo. O Norte tem 4.
pessoas trans~4 mide pessoas trans ou não binárias no Brasil
habilitados pelo Ministério da Saúde27serviços até 2024, em 15 estados (Fiocruz, 2025)
serviços ambulatoriais: consultas e acompanhamento, sem internaçãohospitais com cirurgias pelo SUS (pesquisa complementar)
Fonte: Levantamento do Instituto de Justiça Reprodutiva e Liga Transmasculina João W. Nery. Contagem por região; inclui serviços habilitados e não habilitados pelo Ministério da Saúde, e alguns serviços de apoio, como CTA e CREAS. O próprio levantamento registra que há serviços que não estão habilitados e que o número segue insuficiente.
Ter serviço não basta: apagamento completo
“Se já existe um apagamento das transmasculinidades brancas, quando a gente fala das transmasculinidades negras, a gente vai para um apagamento completo.”Relato do Fórum Regional Sul
O Sul tem a segunda maior rede de serviços do país, mas quem chega até ela não reflete a população negra da região.
Quem é atendido no ambulatório trans de Porto Alegre
Pesquisa de Thomazi, Aguilar, Rocha e Neves (2024), citada no Dossiê. A população negra é cerca de 20% da região Sul.
77,9%pessoas brancas
22,1%pessoas pretas
desinformação
Isso não é verdade
Mitos que circulam e afastam homens trans do cuidado. Para cada um, o que as escutas mostraram e o que é fato, segundo o Dossiê e o Levantamento do Instituto de Justiça Reprodutiva e Liga Transmasculina João W. Nery.
MITO
“Quem toma testosterona não engravida”
Nas escutas, a falta de informação sobre testosterona, fertilidade e contracepção apareceu como uma forma de “esterilidade simbólica”.Diagnóstico do Dossiê, a partir dos Fóruns
FatoA testosterona pode interromper a menstruação, mas não impede a gravidez. O Dossiê alerta que esse mito expõe homens trans a gestações não planejadas.
MITO
“Homem trans não gesta”
“Quando a gente pensa em gestação, as pessoas vão pensar em corpos de mulheres cis. Não vão pensar nos corpos de homens trans.”Relato do Fórum Regional Norte
FatoHomens trans também menstruam, engravidam, gestam, têm partos e podem recorrer ao aborto. Precisam de pré-natal e cuidado no parto e no pós-parto.
MITO
“Pessoa trans só pode ser atendida no ambulatório trans”
“Se eu quebrar um braço, tiver diabetes ou uma crise de enxaqueca, não é o ambulatório trans que deveria dar conta disso.”Relato do Fórum Regional Centro-Oeste
FatoA Atenção Básica (a UBS) é a porta de entrada prioritária no SUS, também para pessoas trans, com acolhimento humanizado e respeito ao nome social.
MITO
“O Processo Transexualizador é só para mulheres trans”
Quando foi criado no SUS, em 2008, o Processo Transexualizador atendia apenas mulheres trans.Histórico registrado no levantamento
FatoDesde 2013, com a Portaria nº 2.803, homens trans e travestis também têm direito ao Processo Transexualizador no SUS.
MITO
“O SUS não faz cirurgias para homens trans”
Nas escutas, o pedido não é por cirurgias que não existem, e sim por respeito aos acordos feitos com quem opera.Diagnóstico do Dossiê, a partir dos Fóruns
FatoMastectomia e histerectomia estão na tabela de procedimentos do SUS para o Processo Transexualizador. Hospitais em pelo menos 11 estados fazem essas cirurgias pelo SUS, como o Hospital Municipal Mário Degni, em São Paulo, e o Hospital das Clínicas da UFPE, no Recife.
MITO
“Homem trans não precisa de preventivo”
“Precarizados na porta de entrada, patologizados no corredor e desumanizados na sala de procedimentos.”Relato do Fórum Regional Nordeste
FatoQuem tem colo do útero precisa do rastreio, com ou sem testosterona. O Dossiê mostra que homens trans fazem menos esse exame por medo de constrangimento e por negligência.
o que o Estado precisa fazer
35 recomendações
Organizadas em sete blocos, com cinco recomendações para cada ente. No Dossiê completo, cada uma vem com o caminho de implementação e os benefícios para a população e para a gestão pública. Toque em um bloco para ver as cinco.
Direitos de pessoas trans no SUS
O básico, segundo o Levantamento do Instituto de Justiça Reprodutiva e Liga Transmasculina João W. Nery.
Cuidado integral
Saúde é direito. O SUS deve cuidar de pessoas trans por inteiro, não só da transição.
Porta de entrada na UBS
Acolhimento humanizado, sem discriminação e com respeito ao nome social.
Encaminhamento
Da UBS, encaminhamento regulado para um serviço especializado do Processo Transexualizador.
Hormonioterapia
Nos ambulatórios, acompanhamento por equipe multiprofissional e testosterona disponibilizada mensalmente.
Cirurgias
Mastectomia e histerectomia em hospitais habilitados, com acompanhamento antes e depois.
Homens trans incluídos
Desde 2013 (Portaria nº 2.803), homens trans e travestis têm direito ao Processo Transexualizador.
Onde procurar: o levantamento traz, para cada estado, os serviços com endereço, horário e telefone.
para pessoas trans e profissionais de saúde
Ferramentas
Serviços públicos de saúde para pessoas trans no Brasil
Acessar ↗Serviços de aborto transinclusivos
Acessar ↗Saúde dos homens trans
Acessar ↗Referências
- UNIVERSIDADE FEDERAL DO SUL DA BAHIA. Pró-Reitoria de Ações Afirmativas. Cartilha nacional de serviços públicos de saúde para a pessoa trans: rede de serviços ambulatoriais e hospitalares especializados. Itabuna: UFSB, 2026.
- JUNTES! SAÚDE SEXUAL E (NÃO) REPRODUTIVA PARA TODES. Serviços de aborto transinclusivos: um manual sobre a operacionalização de políticas e práticas trans-inclusivas para os serviços de aborto e suas equipes. Tradução e adaptação: Ale Mujica Rodríguez e Antonella Barone Guzmán. [S. l.]: Juntes!, 2024. Adaptado de: LOWIK, A. J. Trans-inclusive abortion services, 2018.
- GAY MEN'S SEXUAL HEALTH ALLIANCE (GMSH). Saúde dos homens trans. [S. l.]: GMSH, 2026. Disponível em: https://gmsh.ca/pt-br/saude-dos-homens-trans/. Acesso em: 1 nov. 2026.
